A fibromialgia é uma doença crónica caracterizada por dor musculoesquelética generalizada e sensibilidade em pontos específicos do corpo. Os seus sintomas incluem fadiga, perturbações do sono, rigidez matinal e dificuldade em concentrar-se, o que muitas vezes é chamado de "névoa cerebral". Embora a sua causa exata não seja completamente compreendida, acredita-se que envolva uma amplificação dos sinais de dor no cérebro e uma resposta anormal ao stress. Geralmente existem pontos de fibromialgia onde a dor se concentra.
É uma perturbação complexa que afeta principalmente mulheres, embora também possa afetar homens. Não se conseguem detetar anomalias físicas nos exames médicos convencionais, o que torna o seu diagnóstico desafiante. O tratamento costuma incluir uma combinação de medicamentos para a dor, fisioterapia e terapia ocupacional, bem como estratégias de gestão do stress e alterações no estilo de vida.
A fibromialgia pode ter um impacto significativo na qualidade de vida de quem a sofre, pois os sintomas podem ser debilitantes. O apoio médico e psicológico é fundamental para ajudar as pessoas a gerir esta doença crónica.
Pontos de dor da fibromialgia mais comuns
Os pontos de dor mais comuns na fibromialgia são conhecidos como "pontos gatilho" ou "tender points". Estes pontos são áreas específicas do corpo que são sensíveis ao toque e geralmente dolorosos quando pressionados. Embora nem todos os pacientes com fibromialgia experimentem todos estes pontos de dor, os mais comuns incluem:
1. Ombros: Pontos de dor nos músculos deltóides, perto da parte superior dos braços.
2. Pescoço: Pontos na parte frontal e posterior do pescoço.
3. Costas: Pontos na parte superior e inferior das costas.
4. Peito: Pontos na região do esterno e das costelas.
5. Cotovelos: Pontos de dor nos cotovelos, especificamente nos músculos extensores.
6. Ancas: Pontos na parte externa das ancas.
7. Joelhas: Pontos na parte posterior das joelhas.
8. Glúteos: Pontos nos músculos glúteos.
9. Coxas: Pontos na parte interna das coxas.
10. Pernas: Pontos na parte superior das pernas, perto do joelho.
É importante destacar que é uma doença complexa e os pontos de fibromialgia podem variar de pessoa para pessoa. O diagnóstico baseia-se numa combinação de sintomas, incluindo a presença de pontos de dor, e não apenas na identificação destes pontos.
Como surge a fibromialgia?
A fibromialgia é uma doença crónica e o seu aparecimento não está relacionado com uma causa única e clara. Em vez disso, acredita-se que seja o resultado de uma combinação de fatores que podem contribuir para o seu desenvolvimento. Alguns destes fatores incluem:
1. Predisposição genética: Existe evidência de que a fibromialgia pode ter um componente genético, o que significa que pode haver uma maior probabilidade de a desenvolver se tiver familiares com a doença.
2. Triggers ou desencadeadores: Eventos físicos ou emocionais, como uma lesão, cirurgia, infeção ou stress significativo, estão frequentemente associados ao aparecimento da fibromialgia. Estes desencadeadores podem provocar ou agravar os sintomas em pessoas que têm uma predisposição genética.
3. Disfunção na regulação da dor: A fibromialgia caracteriza-se por uma sensibilidade anormal à dor. Acredita-se que exista uma alteração na forma como o cérebro e o sistema nervoso central processam e transmitem os sinais de dor, levando a uma perceção amplificada da dor em todo o corpo.
4. Fatores hormonais e neuroquímicos: Alterações nos níveis de certas substâncias químicas no cérebro, como a serotonina e a dopamina, podem estar envolvidas no aparecimento e na gravidade da fibromialgia.
5. Fatores ambientais: Fatores ambientais, como o clima, a exposição a toxinas e o estilo de vida, podem influenciar o aparecimento e a gravidade dos sintomas da fibromialgia.
Em resumo, a fibromialgia é uma doença complexa e multifatorial, e o seu aparecimento está relacionado com uma combinação de fatores genéticos, ambientais e desencadeadores que podem variar de pessoa para pessoa. A compreensão exata da sua causa ainda não está completamente definida, o que torna o seu diagnóstico e tratamento desafiantes.
Como se tratam os pontos de fibromialgia?
Os "pontos de dor" ou "pontos gatilho" na fibromialgia não são tratados diretamente como entidades individuais, pois são apenas uma característica desta doença. Em vez disso, o tratamento da fibromialgia foca-se na gestão geral dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida da pessoa afetada. Algumas estratégias de tratamento que podem ajudar a aliviar os pontos de dor e outros sintomas da fibromialgia incluem:
1. Medicamentos: Podem ser prescritos medicamentos para reduzir a dor, melhorar o sono e controlar outros sintomas. Estes podem incluir analgésicos, antidepressivos, relaxantes musculares e medicamentos para melhorar o sono.
2. Terapia física: A fisioterapia e a terapia ocupacional podem ser úteis para melhorar a função muscular e reduzir a rigidez. Exercícios de baixo impacto, como a natação ou o yoga, também podem ser benéficos.
3. Exercício regular: Manter um programa de exercício suave e regular pode ajudar a reduzir a dor e melhorar a função física. É importante começar gradualmente e adaptar o exercício às capacidades individuais.
4. Terapia cognitivo-comportamental (TCC): A TCC pode ajudar as pessoas com fibromialgia a desenvolver estratégias para gerir o stress, a dor e melhorar a qualidade do sono.
5. Educação: Compreender a fibromialgia e aprender a geri-la é crucial. A educação sobre a doença pode ajudar as pessoas a assumir um papel ativo nos seus próprios cuidados.
6. Apoio emocional: Contar com o apoio de amigos, familiares ou grupos de apoio pode ser fundamental para lidar com a fibromialgia, pois esta doença pode ter um impacto significativo no bem-estar emocional.
7. Tratamento multidisciplinar: Muitas pessoas com fibromialgia beneficiam de uma abordagem de tratamento multidisciplinar que envolve médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, psicólogos e outros profissionais de saúde.
É importante ter em conta que o tratamento da fibromialgia é individualizado, e o que funciona para uma pessoa pode não funcionar da mesma forma para outra. A gestão da doença costuma ser a longo prazo e focada em melhorar a qualidade de vida e a funcionalidade de quem a sofre. Por isso, é essencial trabalhar em estreita colaboração com uma equipa médica para encontrar as melhores estratégias de tratamento para cada caso.
